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生命里的摆渡

生命里的摆渡

  成都市老年康疗院 罗红梅
  
 
  健康所系,性命相托。我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不偿,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。相信每位医者心中都有这段希波克拉底誓言。正是由于这段誓言,让我踏上了医学这条圣洁而又艰辛的道路。
  
  曾经“医生”在我心里就是“救死扶伤”的“圣人”,医术高于一切。然而当我从事老年科多年,面对老年人这一特殊的群体:他们集各种慢性病、多种老年综合征于一身,临床表现复杂、多样、不典型,治疗效果非立竿见影;当我接触不可逆转慢性病末期、癌症末期的患者时,才发现医生能给予的帮助竟是如此的有限。
  
  都说人生的苦难就像一条无边无尽的河流,摆渡人的任务,就是送你上岸。此“岸”既生亦死,而医生的作用仅仅是摆渡,病人想着彼岸,我们渡他/她一程。在这短短的一程中给他们温暖、给他们希望、给他们力量、给他们方向、给他们勇气,即使彼岸是死亡。“然而当死亡不可回避时,我们该如何坦然面对?”在此之前的我从来没有过多地去思考这个问题,即使面对无数患者的离世,家属的悲恸。
  
  然而在2个多月前,我遇到了她,一个彻底改变我想法的婆婆。第一次见她是在我院内一科VIP病房里,她蜷缩在病床上,我呼她一声:“婆婆。”只见她抬起头,凌乱的头发下依旧掩盖不住那双绝望的眼神,她从嘴角艰难地挤出一句话:“医生,给我打一针让我死吧。”我心里一颤,是有多大的痛苦才会让一位八旬老人做出这一决定。在随后的沟通中才明白,眼前是一位对死亡焦虑恐惧,同时伴有躯体疼痛、咯血、恶心、呕吐、纳差、便秘、呼吸困难的肺癌晚期没有宗教信仰的老人。在与老人几个子女进行深入沟通后了解到,家属希望在老人最后的日子里尽量减少痛苦,得到更好的照护。是啊,家属的期望竟是如此的简单,但是作为老年科及姑息关怀科的我们而言,明白这是一个“看似容易,实则不易”的诉求。
  
  随后我们团队(医生、护士、营养师、护理员、康复师、社工、家属)就老人诉求达成一致目标:不再试图去治愈,而是帮助她去与死亡“和解”,让她通向死亡的道路不要那么艰辛。于是我们制定了初步的治疗方案:①滴注止痛药和进行音乐治疗改善止痛;②运用医疗技术手段缓解气紧、恶心和呕吐;③多进食水果、饮水、使用开塞露或人工协助排便改善便秘;④营养师提供个性化的餐食改善纳差;⑤与家属沟通,增加家属轮班的陪伴来减轻心理痛楚;⑥鼓励老人参与工娱活动……
  
  患者在入住我院一个月的时间里非常开心,还会和医务人员开玩笑,躯体没有疼痛,间断感气紧(吸氧能部分缓解),社会参与强。在濒死的2天内,老人处于嗜睡状态,我们医疗团队对家属进行哀丧关怀强化,最后在子女的陪伴下安然离世。家属坦然面对,此刻的我们一致相信婆婆已进入生命的下一个轮回。
  
  每一个生命都是值得医生珍惜、感动和喜悦的。每个医生都是患者的身心摆渡人,和他们感同身受,走进他们的内心,感受他们的痛苦,这是一个合格摆渡人必备的基本素质。走进帮助对象,还原他们的痛苦,感受并解决,竭尽全力,付出真情,帮助他们渡出人生苦海,但最重要的是“感同身受”,否则只会沦为耍技弄巧者。这是婆婆给我从医路上的指示牌,我将沿着它更坚定地将这条道路走下去……