康复人间世丨尹太龙:如果阿尔茨海默症不可逆,我们还能做些什么?
栏目语
临床赋岁月以生命,康复赋生命以岁月。在bet356体育,医生、护士、治疗师、护工、患者、家属……每个人都在用自己的亲身经历,构筑着康复的日常。我们希望通过“康复人间世”栏目,去挖掘发生在bet356体育人身上的康复故事,呈现康复医院的人生百态。
2011年,临床医学专业毕业的尹太龙,被分配到当地人民医院,经历了多个科室轮转后,他最终选择了精神科。2021年,从业十年的尹太龙来到杭州bet356体育玺桥康复医院,担任医院阿尔茨海默症诊疗中心主任,成了一名主攻阿尔茨海默症的老年精神科医生。
01#
当阿尔茨海默症悄然而至
我们或许都听过阿尔茨海默症,但它究竟是什么样子?英国作家特里·普拉切特曾这样描述:“阿尔茨海默症就像是在公园散步。只是患上阿尔茨海默症后,我的公园总是在变。树木站了起来并在那边行走,椅子不翼而飞,小路似乎像盘绕的恶蛇一般。”
对日常面对患者的尹太龙而言,阿尔茨海默症没有作家描绘得那么天马行空,他介绍道:阿尔茨海默症其实就是一种常见的神经退行性疾病,简称AD,主要表现为记忆力、思维能力和日常生活能力的缓慢进行性丧失。随着病情的发展,到了中度痴呆阶段,患者还会出现各种精神行为问题,比如情绪波动、焦虑、抑郁、幻觉、妄想和性格改变等。
对阿尔茨海默症患者来说,记忆化作流沙或许只是开始,疾病会像一块橡皮擦,渐渐擦去大脑中既往生活的痕迹,随之而来的还有认知功能、语言功能的下降,精神行为的异常,最终世界陷入混沌。
“阿尔茨海默症是一种不可逆的疾病,每个人最终都会得阿尔茨海默症,只是时间早晚的问题。最终他会退化到婴儿状态,不会发音,也不会言语,甚至不知道吃、喝,完全没有任何生存能力”,尹太龙说道。
02#
“拯救”困在记忆里的老人
为了让患者能接受到专业的康复治疗,在bet356体育玺桥阿尔茨海默症诊疗中心,尹太龙将前来就诊的患者进行分流:处于初期阶段的患者,一般鼓励他们定期门诊、居家康复,熟悉的环境和亲人的陪伴能够有效延缓病情发展。如果是确诊了阿尔茨海默症,并且达到中期的话,患者会开始伴有一定的焦虑、抑郁甚至精神和行为的改变,这样的病人就需要住院治疗了。
03#
人文,医学的另一只翅膀
很多人都不知道,尹太龙的爷爷也是阿尔茨海默症患者,或许是出于家属的同理心,尹太龙在诊疗过程中始终保持对患者的信任、谦卑和尊重。他常说:“阿尔茨海默症患者也曾是社会发展的推动者,当他们生病了,如何给他们更好的诊疗服务、提高生命质量,是社会的责任,也是我们的责任。”
除了个性化、系统化、精细化的药物治疗外,尹太龙还带着团队实践了许多非药物治疗方法,如:园艺治疗、音乐治疗、日照疗法、芳香疗法、认知康复训练、作业治疗......每一种治疗方法,都是根据患者的症状、性格、日常习惯和过往经历制定个性化方案。
“科室里有老人平时喜欢画画、写字,我们就邀请喜欢书法和绘画的老人一起来练习,在医护人员和护工的陪伴下,老人们都非常认真完成这些事情。这种方式又叫工娱疗法,一方面可以帮助他们有效预防病情恶化,另一方面也能丰富老人的生活。”
在尹太龙的计划中,老院区的阿尔茨海默症诊疗中心装修改造完成后,会建造一整面墙,这将是老人们手工作品的专属展示墙,“我们希望在这里康复的老人,并非只是躺着接受治疗,他们也能在这里快乐地生活。”
目前,bet356体育玺桥的阿尔茨海默症诊疗中心已成为bet356亚洲体育官网入口集团旗下重点特色科室之一,不仅申报了杭州市特色重点学科,也逐步发展为集医疗、康复、护理专业团队⼀体化协作,对阿尔茨海默症患者进行科学的早期筛查、精准诊疗、康复训练等早期系统的医疗干预,以缓解病情进展,提高患者生活品质。
04#
早发现、早干预
阿尔茨海默症未来之路
除了专注于阿尔茨海默症诊疗工作外,尹太龙还一直坚持义诊和健康宣教。“新冠疫情放开后,我发现阿尔茨海默症患者骤然增加,其实不是新冠导致的阿尔茨海默症,而是很多阿尔茨海默症初期患者没有意识到自己生病,防患于未然、尽早干预才是延缓病情恶化最好的手段。”
尹太龙讲述了这样一个故事:曾经在养老院义诊时遇到过一位患有阿尔茨海默症的老人,通过及时干预、调整及医疗介入,八年过去了老人的症状还基本停留在轻度状态。“作为医疗人员看到这种情况非常欣慰,我特别愿意尽自己的绵薄之力,为这个群体做些力所能及的事情。”
“阿尔茨海默症无论是医学研究还是大众认知,都还处于基础阶段。我希望通过义诊和科普讲座,尽量让阿尔茨海默症患者在家庭和社区就能得到良好的治疗,这是我作为医疗从业者的初心。”